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2024年2月22日发(作者:风湿和类风湿有什么区别)

昆大突破性研究,利用外泌体实现卵巢癌早期检测

卵巢癌的发病率呈上升趋势

卵巢是女性生殖系统的主要器官,承担着生育功能、内分泌功能。近年来,卵巢癌的发病率呈上升趋势,成为女性生殖器官最常见的三大恶性肿瘤之一。

根据国际癌症研究机构发布的数据,2020年全球女性新发卵巢癌31万例。其中,我国女性新发卵巢癌6万例,死亡卵巢癌4万例。

虽然与肺癌、乳腺癌等癌症相比,卵巢癌的发病率和死亡率相对较低。但是,卵巢癌的组织学类型和分期多而复杂,早期卵巢癌的5年生存率在90%以上,到了中期就降到了27%,到了晚期甚至只有13%。

外泌体在卵巢癌诊断及治疗中的重要作用

卵巢癌(ovarian cancer)是影响全世界众多女性的最致命的妇科恶性肿瘤,其早期症状隐匿,超过70%的患者就诊时已为晚期。卵巢癌的早期诊断对疾病的治疗有巨大的积极作用,若早期诊断则5年生存率可高达90%。目前卵巢癌的主要治疗方法是肿瘤细胞减灭手术(CRS)和以紫杉醇及铂类为基础的化疗。

尽管传统治疗方法逐步发展,但卵巢癌的复发及化疗耐药问题仍然严峻,这对于患者的生存及预后都极为不利。外泌体是由多泡体胞外分泌生成的,其参与介导许多体内生理病理过程,包括细胞间通讯、免疫系统功能、发育和分化、神经元功能、细胞信号传导等。越来越多的研究表明外泌体在肿瘤发生发展中充当重要角色。

外泌体作为液体活检的一种方式也被考虑用于癌症的早期诊断和随访监测,已经有大量证据表明外泌体蛋白质、外泌体miRNA是用于卵巢癌诊断和预后的生物标志物。

外泌体中存在circRNA,这在一系列癌细胞系中得到了证实,包括肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌和卵巢癌等。借由生物信息学软件,已经发现circRNA在各种细胞类型和癌症中的差异表达,各种circRNA在癌症中发挥着重要作用。有研究证实circRNA在肿瘤类型之间的差

异表达比mRNA更显著。编码差异表达的环状RNA基因丰富了与癌症相关的以及细胞粘附信号通路,这暗示了circRNA在癌症发生和发展中的差异表达的因果关系。

利用外泌体实现卵巢癌早期检测

近日,昆士兰研究人员正在开发的一项突破性的新测试,利用外泌体或许能帮助妇女提早数年发现致命的卵巢癌。

据昆士兰邮报报导(2021年8月1日),与被称为CA-125的传统卵巢癌血液检测不同,昆士兰大学的研究人员已经开发出了一种新的测试方法,用以解读“外泌体(exosomes)”——癌细胞向正常细胞扩散肿瘤的信息。

研究负责人加洛副教授(Carlos Salomon Gallo )说,数据证明,被称为OCRF-7的测试在早期检测卵巢癌症状的方面表现良好,但他们现在正在进行一项新的研究,以确定该方法是否适用于广大妇女的筛查。

“到目前为止,我们在对500名妇女进行的测试中取得了非常令人鼓舞的结果” 加洛说,“我们的方法识别阳性病例的能力大于90%,这表明它可以成为一线筛查的理想方式。”

联邦政府通过其医学研究未来基金(Medical Research Future

Fund)为该研究项目投入了266万澳元,并为昆士兰大学的另一个研究肺癌早期检测的项目投入了280万澳元。

联邦共拨款了2100万澳元用于医疗研究项目,以改善对生存率低的癌症检测,包括肝癌、肺癌、卵巢癌和无法确认起源的癌症。

卵巢癌的早期筛查测试目前还不存在,该疾病只能在晚期被检测出被认为是高死亡率的原因。

澳洲每年有超过1500名妇女被诊断出患有卵巢癌,每天有三名妇女死于该疾病。目前,只有46%被确诊的妇女能活过五年。

作为下一步研究的一部分,加洛的团队已经与伦敦大学学院(University College London)的研究人员联合,他们参与过在英国进行的世界上最大的卵巢癌筛查试验,在36年内对20万名妇女进行了筛查。

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