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2024年4月16日发(作者：shelly的中文是什么)
进一步做好突发传染病疫情调查应对措施的分析评估
【中图分类号】r183 【文献标识码】a 【文章编号】
1004-7484（2012）08-0559-01
近几年，传染病疫情接连不断，特别是突发传染病疑似疫情频
发，尤其是在非典疫情、甲型h1n1流感疫情、禽流感疫情以后，
随着群众对传染病预防控制工作认识的不断提高，对聚集性发热及
突发传染病疫情疫情防控工作更为重视，从早期发现、初诊、核实
报告、应急处理等一系列环节都得到更加完善。根据《中华人民共
和国突发事件应对法》、《国家突发公共事件总体应急预案》以及相
关专项预案要求，2008-2012年我们疾控中心在应对突发传染病疑
似疫情工作方面做了一系列工作，现本人根据调查处理多起突发传
染病疑似疫情工作经验，从组织领导、预案建设、队伍建设、资金
投入、物资保障、突发预警监测、应急处置，以及调查处理和科普
宣教等方面提出以下个人分析评估意见，以便进一步指导今后防控
工作。
1 总体情况：
我市2008-2012年发生多起突发传染病疑似疫情事件，类别主
要表现为：聚集性发热、季节性感冒、甲型h1n1流感、麻疹、手
足口病、水痘、腮腺炎….等疑似疫情。
疑似疫情信息来源为属地各级各类医疗机构报告（医院、乡场
卫生院所、街道卫生服务中心）和学校/幼儿园上报。事件发生地
点以库尔勒市学校、幼儿园为主。当时波及或暴露人口范围一般以
班级、学校为主。主要表现：一定时间中集中发热，有甲型h1n1
流感、季节性感冒、麻疹、手足口病、水痘、腮腺炎….等不同传
染性疾病表现的典型症状，有班级聚集性，大部分患者在一定潜伏
期内先后有轻重不同的临床表现，少部分在其他班级呈散发表现。
在采取应对调查处理措施以后，经具有资质的医院诊断核实和治
疗，虽有属于班级/学校聚集性传染病突发疫情事件的（如：甲流
等），但也排除多起疑似传染病突发疫情事件。这其中不乏因对传
染病的恐惧，仅以个体诊所临床诊断治疗，家长向老师报告的疑似
传染病病例，这种情况在我们调查处理的多起疫情事件中，还是比
较普遍的现象。在我们随后的调查处理中，经过核实诊断，进一步
确诊，也排除多起疑似传染病疫情事件。
2 对此类事件采取的应对处理方法和预防控制措施：
2.1 首先核实诊断，对所有上报的可疑病患学生进一步确诊，
核定发生传染病的人数和范围。
2.2 对所有患者进行流行病个案调查分析。
2.3 对患者周围的密切接触学生进行密切医学观察，建议预防
性服药，班主任监督；有条件的可进行预防性接种，禁止学生间相
互探望。
2.4 加强筛检，对学校晨检中发现的因病请假学生进行核实诊
断和追踪观察和登记，追查病假原因, 明确患病种类，排查传染病
例。做到早发现、早诊断、早隔离治疗、早防治。
2.5 宣传教育：除加强个人卫生宣传知识和防护之外，通过新
闻媒体、校园广播、板报、宣传栏开展疑似传染病及预防防治知识
的宣传。
2.6 全校采取消毒措施，对发生疫情的班级每天早晚密闭全面
喷洒消毒。课间加强开窗通风，增加室外活动，注意保暖。疫情班
级重点关注，预防疫情扩大。
2.7 要求发生疫情的班级做好随访记录，加强追踪管理，学生
返校必须持有资质医疗机构的疾病证明书复课，并将返校复课情况
及时上报乡镇所卫生院和街道卫生服务中心。
2.8 采取分级管理，技术督导方法。乡镇所卫生院和街道卫生
服务中心监督预防措施的落到实处；疾控中心跟踪技术指导，密切
注意疫情进展，随时报请上级统一协调。
2.9 加强全市传染病多发季节的卫生知识宣传和专业技术人员
的技术培训，随时建议上级卫生、行政部门统一协调，全面部署，
严防传染病继续发生。
3 疑似传染病疫情事件处置措施与分析评估：
2008-2012年至今，除2009年甲型h1n1流感外，我市没有发生
重特大突发公共卫生事件和传染病疫情事件。
在开展突发传染病疫情事件监测工作上，初始疑似传染病报告
发病疫情在采取预防控制措施后，由于调查及时、处置措施实施，
有效地防止了疫情事件继续发展的趋势，继续发生病例逐步减少，
波及人数明显控制；虽还有个别病人病例发生，但症状缓解，多为
非典型病例或轻症患者，经对症治疗后痊愈较快。
根据临床和流行病学资料的分析，措施实施一个潜伏期后，一
般未再发现新的患者。排除一些疑似传染病病例后，多起传染病疫
情事件得到控制，有效地避免了疫情的更大危害。对全市而言，小
范围的聚集性疫情时有发生，但大范围的流行（除甲流外）目前还
未出现。 从组织领导、预案建设、队伍建设、资金投入、物资保
障、突发预警监测、应急处置，以及调查处理和科普宣教等方面分
析：
3.1 在组织领导、预案建设、队伍建设上，自防治甲流以后，
我们有相应的应对机构和队伍，有相应传染病防治预案和突发事件
应对基本物质基础。
3.2 在突发信息管理上，我们有以市为单位的突发公共卫生事
件管理信息系统、疾病监测信息报告管理系统、传染病自动预警系
统、艾滋病综合防治信息系统和结核病网络直报系统，地方病网络
直报系统等业务网络直报系统，全市有市级、街道卫生服务中心/
乡镇级医疗机构的网络直报管理，现网络直报的单位42个，基本
实现直报。
3.3 在疫情网络直报及时性上，我们做到了接到突发疫情立即
及时处理，2008-至今，报告突发公共卫生事件数1起，及时率100％。
各种传染病疫情的上报及时率、及时审核率为98％以上，按照重大
传染病疫情分级要求，我市无重大传染病疫情突发事件发生。
3.4 在哨点监测方面，自2009年以后，巴州医院为甲流监测点，
州疾控为甲流检测实验室，我市为全区霍乱和菌痢监测市；根据我
市手足口病疫情， 2010年我市又确定库尔勒市第一、第二医院为
手足口病定点诊治医院。
每年的霍乱和菌痢报告每天有登记，每日及时收送检样，有旬
报、月报上报，全年检测腹泻病人粪便标本、卤制食品、水产品等；
多年无霍乱突发疫情。手足口病定点检测医院做到及时上报，数据
准确，报告及时性和准确率上均达到90％的上报要求。
3.5 在突发公共卫生事件信息内容上，对已经确定的突发公共
卫生事件信息我们基本做到了及时准确完整，完整准确率达到90％
以上，事件报告率100％；突发传染病疫情信息均经过核实，核实
率达到80％以上要求。
3.6 在监测结果的利用上，我们将监测信息资料及时上报市卫
生局，州疾控中心，为政府决策提供科学依据。
4 工作建议：
针对多年我们应对突发传染病疫情事件的实践，我们认为：
4.1 对突发公共卫生事件和传染病防治的投入要有经济保障，
政府要继续加大资金投入。
4.2 传染病监测网络直报要进一步加强，提高及时审核和上报
的同时，保证为政府决策提供科学、准确的防治依据。
4.3 提高自身处置突发传染病疫情事件的能力刻不容缓。新时
期，及时学习新经验，掌握新方法，养成爱学习，求思索，以科学
发展为前提，以实事求是为基础，借鉴各部门各地区的经验，准确
应对处置突发传染病疫情工作的各个环节总结经验，改进和推动全
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