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2024年12月27日发(作者：jquery手机导航下拉菜单)
通用医学检验科模拟题2021年(191)
(总分90.75,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患者男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧
叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜
A. 48h
B. 72h
C. 6h
D. 12h
E. 24h
2. 患者男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧
叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌ACP最主要的性质是
A. 随年龄而增加
B. 妊娠时高
C. 运动后增加
D. 男、女差异极大
E. 极不稳定
3. 患者男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减
轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是
A. 尿AMY
B. 血AMY
C. 血ALT
D. 血钾
E. 肌酐清除率
4. 患者男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减
轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎治疗后期，更有价值的指标是
A. 血AMY
B. 尿AMY
C. 血钾
D. 血ALT
E. 肌酐清除率
5. 患者男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减
轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎还有哪种疾病最易引起血AMY升高
A. 心肌炎
B. 急性肝炎
C. 肾炎
D. 腮腺炎
E. 胆石症
6. 患者男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧
叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是
A. ALT
B. ALP
C. AST
D. ACP
E. AMY
A1/A2题型
1. 转氨酶的辅酶是
A. FMN
B. FAD
C. 磷酸吡哆醛
D. NADH
E. NADPH
2. 在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是
A. LD
B. CK
C. LPS
D. ALP
E. AMY
3. 进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是
A. ALT
B. LD
C. ALP
D. CK
E. AMY
4. LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是
A. 7.0
B. 4.6
C. 9.0
D. 10.5
E. 7.6
5. 对乙醇中毒最敏感的血清酶是
A. ALP
B. CK
C. ALT
D. LD
E. GGT
6. 在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是
A. ACP
B. CK
C. LD
D. ALP
E. AMY
7. 新生儿的CK和LD活性常为成人的
A. 1～2倍
B. 3～4倍
C. 3倍
D. 4倍
E. 2～3倍
8. 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示
A. NAD
B. FADH
C. FMN
D. NADPH
E. NADH
9. 改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为
A. 改变酶反应的pH值
B. 改变标本稀释度
C. 改变监测时间长短
D. 改变底物浓度
E. 改变酶反应温度
10. 加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是
A. 肠ALP
B. 胎盘ALP
C. 肾ALP
D. 骨ALP
E. 肝ALP
11. 临床上常用来分析同工酶的方法
A. 电泳法
B. 热失活分析法
C. 沉淀法
D. 层析法
E. 蛋白酶水解法
12. 下列哪一种酶只位于细胞质
A. 异柠檬酸脱氢酶
B. 谷氨酸脱氢酶
C. 天冬氨酸脱氢酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 酸性磷酸酶
13. 连续监测法测定ALT所用基质通常是
A. 丙氨酸-α酮戊二酸
B. 门冬氨酸-α酮戊二酸
C. 谷胱甘肽-氨基酸
D. 草酰乙酸-谷氨酸
E. 丙酮酸-谷氨酸
14. 同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源
A. AST
B. GGT
C. LD
D. ACP
E. CK
15. 患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且
从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U/L，LD2100U/L，AST124U/L，CK-MB5%，
与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为
A. 肌肉损伤
B. 心肌炎
C. 多发性肌炎
D. 肌营养不良
E. 重症肌无力
16. 乳酸脱氢酶属于
A. 异构酶类
B. 水解酶类
C. 连接酶类
D. 转移酶类
E. 氧化还原酶类
17. 不需镁离子作激活剂的酶是
A. ALP
B. G-6-PD
C. CK
D. LD
E. AST
18. 一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的
A. 10～20倍
B. 05倍
C. 2～5倍
D. 1.0倍
E. 100倍以上
19. CK含量最多的人体组织是
A. 肌肉 B. 肝脏
C. 肾脏 D. 肺
E. 心脏
20. 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是
A. LPL
B. ACP
C. ALP
D. ChE
E. AMY
21. 患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血
压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率132次/分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊
音阳性，血淀粉酶740U/L（正常上限为220U/L）。该患者首先考虑的诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 溶血性黄疸
C. 肝性黄疸
D. 胆石症
E. 急性胰腺炎
22. 酶的活性国际单位(U)是指
A. 在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
B. 在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C. 在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
D. 在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
E. 在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
23. 血清保存在室温活性会升高的酶是
A. AST
B. LD
C. ALP
D. ALT
E. ACP
24. 关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是
A. 产物的堆积对反应的影响较大
B. 测定线性大于Km
C. 孵育温度波动，测定结果不受影响
D. 一般不需设置样品空白
E. 不需设防止底物耗尽(substratede-letion)的参数
25. 在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是
A. 除去腺苷激酶(AK)的影响
B. 除去肌酸激酶抑制剂
C. 使酶分子有别构效应
D. 稳定酶活性中心的二硫键
E. 巯基化合物是肌酸激酶底物之一
26. 下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是
A. 临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
B. 儿童含量明显高于成人
C. 血标本放置过夜可使ALP增高
D. 高脂肪饮食时ALP降低
E. 在肝脏中含量最高
27. AST测定的基质是
A. 草酰乙酸和谷氨酸
B. 门冬氨酸和α-酮戊二酸
C. 丙酮酸和谷氨酸
D. 丙氨酸和α-酮戊二酸
E. 谷胱甘肽和丙氨酸
28. 不属于水解酶的是
A. 脂肪酶
B. 淀粉酶
C. 酸性磷酸酶
D. 碱性磷酸酶
E. 门冬氨酸氨基转移酶
29. 酗酒可引起明显升高的是
A. AMY
B. ALP
C. AST
D. ALT
E. GGT
30. CK-MM有几种亚型
A. 3 B. 2
C. 4 D. 5
E. 6
31. 在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是
A. 肝ALP
B. 肠ALP
C. 肾ALP
D. 骨ALP
E. 胎盘ALP
32. 在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数
A. 重金属离子
B. 竞争性抑制剂
C. 表面活性剂
D. 非竞争性抑制剂
E. 竞争和非竞争性抑制剂均
33. 下列哪种酶是血浆特异酶
A. 脂肪酶
B. 碱性磷酸酶
C. 凝血酶原
D. 淀粉酶
E. 酸性磷酸酶
34. 目前国内外应用连续监测法测定血清ALT，所选测定波长为
A. 340nm
B. 405nm
C. 280nm
D. 560nm
E. 450nm
35. 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有
A. 2种 B. 3种
C. 5种 D. 6种
E. 4种
36. 为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性
A. EDTA
B. 苯丙氨酸
C. L-半胱氨酸
D. L-酒石酸
E. 尿酸
37. ACP含量最多的人体组织是
A. 血小板
B. 前列腺
C. 肝脏
D. 红细胞
E. 骨骼
38. 关于酶法测定体液电解质，错误的是
A. 溶血对酶法测定体液电解质有干扰
B. 黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C. 精密度和特异性不如火焰光度方法
D. 脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
E. 脂血对酶法测定体液电解质无干扰
39. 当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为
A. 二级反应
B. 一级反应
C. 零级反应
D. 一级与零级反应的混合
E. 无法确定反应级数
40. 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为
A. (25±0.1)℃
B. (37±0.3)℃
C. (37±1)℃
D. (37±0.1)℃
E. (37±0.5)℃
41. ALT在人体各组织中含量最多的是
A. 红细胞
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 骨骼肌
E. 心脏
42. 与心脏是否受损关系不大的血清酶是
A. LD
B. α-HBD
C. AST
D. CK
E. ALP
43. 人血清中的淀粉酶是
A. β淀粉酶
B. A和C
C. A和B
D. γ淀粉酶
E. α淀粉酶
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