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2024年3月9日发(作者:scratch贪吃蛇制作教程)
布洛芬和对乙酰氨基酚哪个更安全?
对乙酰氨基酚和布洛芬这两者相比较而言,对乙酰氨基酚更安全。但还需根据具体情况而定,不可一概而论。
布洛芬属于芳基丙酸类非甾体抗炎药,可会引起胃肠道不良反应、抑制血小板聚集,进而增加消化道出血、加重消化道溃疡,同时布洛芬有增加患者高血压、心肌梗塞等心脑血管不良事件的风险。布洛芬可与常用降压药、抗血小板药物、降糖药及糖皮质激素等发生药物相互作用,影响药物疗效或增加不良反应风险。长期口服布洛芬的患者发生肾脏疾病的风险是普通人群的2.1倍。同时,布洛芬具有剂量“封顶效应”,即当用药剂量达到一定水平以上时,再增加用药剂量不能增强止痛效果,但药物毒性反应将明显增加。
因此,既往有消化性溃疡史,胃肠道出血或穿孔的患者,以及冠状动脉旁路移植术围术期患者禁用布洛芬。由于消化功能的老化,胃蛋白酶分泌能力减退,老年患者成为使用布洛芬的高危人群。妊娠期服用布洛芬可能会使胎儿在母体中发育不良,因此妊娠期禁用布洛芬。
对乙酰氨基酚是苯胺衍生物,副作用较小,有良好的解热镇痛效果,几乎全部在消化道吸收,药物在各种体液中均匀分布。服用治疗量的药物,90%-100%在第一天随尿排出,可见,乙酰氨基酚毒性不会在体内累积,容易代谢。由于对乙酰氨基酚不会抑制花生四烯酸最终转化为前列腺素、前列环素和血栓素,因此不会对胃黏膜表面造成直接的损害,也不会影响血小板聚集功能造成胃肠道出血,对肠胃不刺激。其偶见皮疹或瘙痒、荨麻疹、白细胞减少及血小板减少等,有时伴有支气管痉挛,长期大量用药会导致肝肾功能异常。禁忌人群一般包括严重肝肾功能不全者及对本品过敏者。
对乙酰氨基酚总体安全性比布洛芬更好,妊娠期禁用布洛芬,但妊娠期可经医生咨询使用对乙酰氨基酚。
从剂型上面,止痛药有不同剂型,单纯的速释剂可以快速起效但持效比较短,单纯的缓释剂可以持久止痛但起效比较慢。推荐选择双层的片剂,双层的压片技术就可以同时达到又快又持久,第一层速释
层快速释放,可以快速起效,第二层缓释层缓慢释放,可以持久缓解疼痛。
综上所述,需根据病情用药,两种药物均需谨遵医嘱,按量服用,避免并发症的发生。
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